小脑萎缩的症状一般包括共济失调、平衡功能异常、语言功能障碍、运动及感知异常、认知及精神表现等方面，治疗方法包括病因治疗、对症药物治疗、康复训练治疗、支持治疗等。
一.症状
1.共济失调
为核心症状，表现为肢体协调障碍，走路步态不稳呈醉酒样，左右摇晃易跌倒，肢体动作笨拙，完成精细动作如系扣、持物时难度增加。
2.平衡功能异常
站立时无法保持稳定，需借助外物支撑，闭目站立时平衡障碍会明显加重，体位变换时动作迟缓且不协调。
3.语言功能障碍
出现吟诗样或爆破性语言，说话语速缓慢、发音含糊，语句断节不连贯，部分患者伴随吞咽困难、饮水呛咳。
4.运动及感知异常
肢体出现意向性震颤，越接近目标震颤越明显，眼球运动障碍，表现为眼球震颤、视物模糊，部分患者伴随肌肉张力减低，肢体发软无力。
5.认知及精神表现
病情进展后可出现记忆力减退、注意力不集中，部分患者伴随情绪淡漠、反应迟钝，少数出现焦虑、烦躁等情绪改变。
二.治疗方法
1.病因治疗
针对原发病干预，脑血管疾病引发的需控制血压血糖血脂，改善脑部血液循环；遗传性小脑萎缩需进行基因筛查与针对性干预；酒精性小脑萎缩需严格戒酒并补充维生素。
2.对症药物治疗
遵医嘱使用奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱钠等改善脑代谢药物，营养脑神经、促进脑细胞功能恢复；给予丁螺环酮、坦度螺酮等改善共济失调的药物缓解肢体震颤和协调障碍；针对情绪异常辅以舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗焦虑药物，或谷维素等营养神经类药物。
3.康复训练治疗
开展平衡训练、步态训练改善肢体平衡与行走能力，通过手部精细动作训练提升肢体协调度，进行语言训练纠正发音与表达，吞咽训练改善进食呛咳问题。
4.支持治疗
保证患者营养摄入，指导家属做好日常护理，预防跌倒、呛咳等并发症，定期进行神经功能评估，根据病情调整治疗与康复方案。
