慢阻肺的典型症状有慢性咳嗽、咳痰、气短喘息、胸闷、全身症状等。

1、慢性咳嗽
初期为间歇性咳嗽,晨起咳嗽明显,后期发展为持续性咳嗽,咳嗽程度会随感染加重,即便咳痰减少,咳嗽也不会完全消失。
2、咳痰
咳嗽时伴随咳痰,初期为白色黏液或泡沫样痰,晨起咳痰量较多,合并肺部感染时,痰液会变为黄色脓性痰,痰量增多,部分患者会出现痰不易咳出的情况。
3、气短喘息
这是慢阻肺的标志性症状,初期在体力活动后出现,表现为呼吸急促、气短,随病情进展,日常活动甚至休息时也会出现气短,急性发作时会出现明显喘息,伴随胸闷。
4、胸闷
患者常在活动后出现胸闷,与肺部通气功能下降、缺氧相关,病情加重时,胸闷会持续存在,同时伴随呼吸费力,部分患者会出现胸部压迫感,影响正常活动。
5、全身症状
病情晚期或急性发作时,会出现体重下降、消瘦、肢体乏力、食欲减退等全身症状,合并感染时还会出现发热、寒战,长期缺氧会导致口唇发绀、杵状指。
治疗慢阻肺需采取药物治疗、氧疗、呼吸训练、抗感染治疗、康复治疗等措施。
1、药物治疗
遵医嘱使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉雾剂等,缓解气短喘息,配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氟替卡松沙美特罗粉吸入剂等糖皮质激素,减轻气道炎症,遵医嘱。
2、氧疗
长期缺氧的患者需进行家庭氧疗,采用鼻导管低流量吸氧,保证每日吸氧时长,改善机体缺氧状态,预防肺心病、呼吸衰竭等并发症,提高生活质量,注意氧疗设备的清洁和使用规范。
3、呼吸训练
进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练,锻炼呼吸肌功能,增加肺通气量,缓解呼吸费力的症状,每日坚持训练,配合慢走、太极拳等轻度运动,提升心肺功能。
4、抗感染治疗
慢阻肺急性发作多由感染引发,遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星片等抗生素,针对性杀灭致病菌,同时配合止咳化痰药,缓解咳痰症状,遵医嘱。
5、康复治疗
在专业医生指导下进行康复训练,包括肢体运动、营养指导、心理疏导等,保证充足的蛋白质和维生素摄入,避免营养不良,调节情绪避免焦虑,减少因心理因素加重的呼吸不适。
若慢阻肺患者出现呼吸困难加重、口唇发绀、意识模糊、高烧不退等急性加重症状,需立即到医院就诊。



