肾病综合征能否根治取决于具体病因和治疗效果。部分由感染、药物等可逆因素引起的肾病综合征，通过规范治疗可达到临床缓解；而原发性肾病综合征（如膜性肾病、微小病变型肾病等）虽难以完全根治，但多数患者经长期管理可维持病情稳定，避免进展至肾衰竭。
一、可逆性肾病综合征（可根治）
由感染、药物或其他继发性因素引发的肾病综合征，如链球菌感染后肾炎、药物性肾损伤等，通过控制感染、停用致病药物、调整免疫抑制治疗等措施，多数患者可在数月至1年内实现临床缓解，肾功能恢复正常，达到“根治”效果。
二、原发性肾病综合征（难以完全根治但可控）
微小病变型肾病等原发性肾病综合征，虽无法彻底清除病因，但通过规范使用糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环孢素），多数患者可在1-2年内缓解，部分患者可能复发，需长期随访监测，通过调整治疗方案可维持病情稳定，延缓肾功能进展。
三、特殊人群管理
儿童患者对激素反应较好，多数可通过规范治疗实现长期缓解；老年患者易合并感染、血栓等并发症，需加强抗凝及感染预防；糖尿病肾病等继发性肾病综合征，需严格控制血糖，延缓肾功能恶化。
四、长期管理建议
患者需定期监测尿蛋白、肾功能等指标，避免劳累、感染及肾毒性药物，保持低盐优质蛋白饮食。即使临床缓解后，仍需坚持长期随访，根据病情调整治疗方案，降低复发风险。
