火疖子(疖肿)是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红肿、疼痛的小结节,逐渐发展为半球形隆起,后期可破溃流脓。毛囊炎是局限于毛囊口的化脓性炎症,感染范围和严重程度相对较轻,通常表现为红色丘疹或脓疱性损害,疼痛较轻,感染仅限于毛囊。

病因与诱因差异
疖肿多因皮肤清洁差、擦伤、局部摩擦或环境闷热导致,常发于皮脂腺丰富部位(如颈部、背部、臀部)。毛囊炎则常见于免疫力低下、糖尿病患者或长期使用激素类药物人群,也可与皮脂分泌旺盛、多汗、搔抓等有关。
临床表现区别
疖肿初期为红肿硬结节,直径通常>2cm,触痛明显,数日后中央变软、破溃,排出脓液和坏死组织后逐渐愈合。毛囊炎表现为针尖至米粒大小红色丘疹,顶端迅速形成脓疱,周围红晕,脓疱干涸或破溃后结痂,一般不留瘢痕,病程较短(1周左右)。
治疗原则不同
疖肿需早期热敷或外用抗菌药物,若红肿范围扩大、疼痛加剧或出现发热,需口服抗生素。对于形成脓肿的疖肿,需由医生切开引流。毛囊炎以外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)为主,严重时可口服抗生素,同时需保持皮肤清洁干燥,避免挤压。
特殊人群注意事项
糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂者)易患疖肿且易发展为痈,需严格控制基础疾病。婴幼儿皮肤娇嫩,应避免自行挤压,建议及时就医。孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。



