肾脏替代治疗包括需定期于医院或透析中心开展的血液透析（可能引发低血压等并发症需监测）、可居家但需防腹膜炎等感染风险的腹膜透析、需适配供体且术后需长期服免疫抑制剂监测相关情况的肾脏移植；基础治疗包含限制蛋白质等摄入的饮食管理，还有规律监测血压用对肾影响小降压药控高血压、补充促红细胞生成素及铁剂等纠正肾性贫血、补充活性维生素D改善钙磷代谢预防并发症的并发症控制。
一、替代治疗
1.血液透析：借助透析机器过滤血液，清除代谢废物与多余水分，需定期于医院或透析中心开展，频率通常依患者状况定，一般每周2-3次，可维持体内环境稳定，但可能引发低血压等并发症，透析过程需监测。
2.腹膜透析：利用腹膜作半透膜，通过腹腔内透析液交换清除毒素与多余液体，可居家进行，自由度较高，但需留意腹膜炎等感染风险，须严格遵循无菌操作。
3.肾脏移植：将健康供体肾脏移植至患者体内，是最接近正常生理状态的治疗方式，然需适配供体，术后需长期服用免疫抑制剂防排斥反应，同时监测肾功能及免疫抑制剂相关副作用。
二、基础治疗
1.饮食管理：限制蛋白质摄入，以优质低蛋白为主，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，把控磷、钾摄入，规避高磷高钾食物，像动物内脏、坚果、部分水果等，还需控制水分摄入，据尿量调整，防止水肿加重。
2.并发症控制：
高血压：规律监测血压，使用降压药物控制，选用对肾脏影响小的降压药，如ACEI/ARB类药物，需关注肾功能，避免血肌酐骤升。
贫血：尿毒症患者多伴肾性贫血，可补充促红细胞生成素及铁剂等纠正贫血，改善乏力等症状。
钙磷代谢紊乱：补充活性维生素D改善钙磷代谢，预防骨质疏松等并发症。
