肾衰竭早期有尿量改变（部分少尿、部分多尿夜尿增多）、水肿表现（晨起眼睑水肿渐延下肢全身）、消化系统症状（食欲减退、恶心呕吐）、心血管系统表现（激活系统致血压升高）、血液系统症状（分泌促红细胞生成素减少致贫血乏力面色苍白）、皮肤有瘙痒，儿童有生长发育迟缓，老年人症状不典型需关注细微变化，基础疾病人群为高危需留意早期症状及时就医查肾功能。
一、泌尿系统相关症状
1.尿量改变：肾衰竭早期肾脏滤过功能开始出现异常，部分患者表现为少尿，即24小时尿量少于400ml，这是由于肾小球滤过率下降，尿液生成减少所致；另有部分患者会出现多尿，尤其夜尿增多较为常见，此为肾小管浓缩功能受损，夜间尿液生成相对增多的表现。
2.水肿表现：因肾脏对水钠的排泄功能障碍，导致体液潴留。早期可出现晨起时眼睑水肿，随着病情进展可蔓延至下肢，严重时可发展为全身水肿，这是水钠潴留引发的典型体征。
二、消化系统相关症状
肾脏功能异常时，体内代谢废物蓄积会刺激胃肠道黏膜，引发消化系统症状。常见有食欲减退，患者自觉进食量减少；还可能出现恶心、呕吐，这是毒素蓄积影响胃肠道正常蠕动和消化功能的结果。
三、心血管系统相关表现
肾脏功能异常会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，同时伴随水钠潴留，进而引起血压升高。部分肾衰竭早期患者可出现血压轻度或中度升高，长期血压升高会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。
四、血液系统相关症状
肾脏分泌促红细胞生成素减少，会导致贫血发生。患者可出现乏力、面色苍白等表现，这是由于促红细胞生成素不足影响了红细胞的正常生成，使机体携氧能力下降。
五、皮肤相关症状
体内毒素蓄积刺激皮肤神经末梢，可引起皮肤瘙痒，患者可能因瘙痒频繁搔抓皮肤，影响日常生活与睡眠质量。
六、特殊人群需关注的要点
儿童：除上述一般症状外，还可能出现生长发育迟缓，因肾脏功能异常影响代谢及内环境稳定，进而干扰儿童正常生长进程，需密切观察儿童身高、体重等生长指标变化。
老年人：肾衰竭早期症状常不典型，易被忽视，需格外关注尿量、水肿等细微变化，建议定期进行肾功能相关检查。
基础疾病人群：如患有糖尿病、高血压等基础疾病者，本身为肾衰竭高危人群，更应留意早期出现的上述症状，一旦发现异常及时就医进行肾功能等相关检查，以便早发现、早干预。
