肾病综合征能否根治因原发性和继发性而异，原发性中微小病变型肾病部分患儿预后较好但部分可复发或发展为慢性肾功能不全，系膜增生性、膜性、局灶节段性肾小球肾炎多难完全根治；继发性中过敏性紫癜性肾炎部分可缓解但有复发可能或遗留慢性肾功能损害，乙型肝炎病毒相关性肾炎难完全清除病毒及根治肾脏病变，糖尿病肾病难完全根治且易进展为终末期肾病，患者需长期随访监测并注意休息、避免诱因、合理饮食等儿童和老年患者还需关注特殊情况。
肾病综合征是一组由多种病因引起的临床综合征，其能否根治不能一概而论，与多种因素相关。
原发性肾病综合征
微小病变型肾病：多见于儿童，约80%-90%的患儿对糖皮质激素治疗敏感，经规范治疗后预后较好，部分患儿有自发缓解倾向，约30%-40%的患儿可能复发，但多数患儿随年龄增长复发次数减少，少数患儿可发展为慢性肾功能不全，但总体而言有较大比例的患儿可以达到临床治愈且长期预后良好。
系膜增生性肾小球肾炎：部分患儿经治疗后病情可缓解，但易复发，成人患者预后相对儿童稍差，部分患者可能逐渐进展为慢性肾衰竭，难以完全根治。
膜性肾病：起病较隐匿，进展缓慢，儿童患者较少见，成人多见，部分患者可自发缓解，但多数患者需长期治疗，病情容易反复，部分患者最终会发展为终末期肾病，难以根治。
局灶节段性肾小球硬化：病情相对较重，易出现肾功能不全，治疗较困难，难以完全根治，部分患者会逐渐进展为慢性肾衰竭。
继发性肾病综合征
过敏性紫癜性肾炎：儿童及青少年多见，若能及时脱离过敏原，并进行规范治疗，部分患儿病情可缓解，但有复发可能，若累及肾脏较严重，也可能遗留慢性肾功能损害，难以完全根治。
乙型肝炎病毒相关性肾炎：与乙肝病毒感染相关，治疗需针对乙肝病毒及肾脏病变综合治疗，部分患者经治疗后病情可得到一定控制，但很难完全清除乙肝病毒，肾脏病变也难以完全根治。
糖尿病肾病：多见于糖尿病患者，其治疗主要是控制血糖、血压等，延缓肾脏病变进展，很难完全根治，随着病情进展最终可能发展为终末期肾病。
对于肾病综合征患者，无论原发性还是继发性，在治疗过程中都需要长期随访，密切监测肾功能、尿蛋白等指标，根据病情调整治疗方案。同时，患者需要注意休息，避免劳累、感染等诱发因素，合理饮食，以维持病情稳定，提高生活质量。对于儿童患者，还需关注其生长发育情况，在治疗用药时要充分考虑儿童的生理特点，避免使用对儿童生长发育有明显影响的药物。对于老年患者，要注意合并症的处理，如高血压、冠心病等，因为这些合并症可能会影响肾病综合征的治疗及预后。
