慢性肾炎的症状

来源:民福康

慢性肾炎的临床表现包括水肿(晨起眼睑或逐渐发展至双下肢等全身水肿,程度与病情相关,不同年龄性别无明显差异但儿童易察觉、女性生理因素可致波动)、蛋白尿(尿液现不易消散泡沫,轻重影响不同,儿童可影响生长发育、女性妊娠时可能加重)、血尿(分肉眼和镜下,肉眼血尿尿色异常,镜下需显微镜发现,儿童可能影响心理、女性经期可能干扰判断)、高血压(有头晕头痛等症状,程度不同症状轻重异,老年易合心脑血管病、女性更年期血压波动大)及肾功能损害相关表现(早期乏力疲倦等非特异易忽视,病情进展现消化系症状、贫血等,儿童影响生长发育、老年加速衰老增并发症风险)。

一、水肿

表现情况:慢性肾炎患者的水肿可表现为晨起眼睑水肿,逐渐发展至双下肢水肿,严重时可出现全身水肿。部分患者水肿程度较轻,仅表现为晨起时颜面部轻度肿胀,活动后下肢水肿,休息后可稍有缓解。

与年龄性别等因素的关系:不同年龄、性别的慢性肾炎患者水肿表现可能无明显差异,但儿童患者水肿可能相对更易被察觉,因为儿童的活动相对受限,水肿情况可能更易被家长发现。对于女性患者,在月经周期等生理因素影响下,水肿可能会有一定波动,但总体水肿表现主要与病情严重程度相关。

二、蛋白尿

表现情况:患者的尿液中可出现泡沫,且这些泡沫较长时间不易消散。蛋白尿较轻时,泡沫可能不太明显,容易被忽视;随着蛋白尿加重,泡沫会逐渐增多。

与年龄性别等因素的关系:各年龄、性别患者蛋白尿表现主要取决于肾脏受损程度。儿童慢性肾炎患者蛋白尿可能会影响其生长发育,因为大量蛋白质从尿中丢失,会导致营养不良等问题;女性患者在妊娠等特殊生理状态下,蛋白尿可能会加重,需要特别关注。

三、血尿

表现情况:可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色等;镜下血尿则需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。部分患者可能仅表现为镜下血尿,无明显外观变化。

与年龄性别等因素的关系:不同年龄、性别的患者血尿表现差异不大,但儿童患者血尿可能会对其心理产生一定影响,因为儿童可能对身体的异常变化更敏感。女性患者在月经期时,可能会干扰血尿的判断,需要注意排除月经血污染尿液的情况。

四、高血压

表现情况:患者可出现头晕、头痛等症状,血压升高程度不同,症状轻重也有所不同。轻度高血压时,患者可能仅在测量血压时发现异常,无明显不适;血压明显升高时,头晕、头痛等症状会较为明显,甚至可能出现恶心、呕吐等症状。

与年龄性别等因素的关系:老年慢性肾炎患者高血压可能更容易合并心脑血管疾病,因为老年人本身血管弹性下降等基础情况,高血压会进一步增加心脑血管事件的风险。女性患者在更年期等特殊阶段,激素水平变化可能会对血压产生一定影响,使血压波动相对较大。

五、肾功能损害相关表现

早期表现:早期可能无明显特异性症状,部分患者可能出现乏力、疲倦等非特异性表现,这些表现容易被忽视,尤其是年轻患者可能认为是工作劳累等原因引起。

随着病情进展的表现:当肾功能进一步损害时,会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状,还可能出现贫血,表现为面色苍白、乏力加重等。对于儿童患者,肾功能损害可能会影响其生长发育速度,导致身高、体重增长缓慢等;老年患者肾功能损害可能会加速衰老相关表现,如记忆力减退等,同时还会增加心血管疾病等并发症的发生风险。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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急性肾炎和慢性肾炎如何鉴别?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
患者出现了浮肿、高血压、尿蛋白阳性、尿潜血阳性的等等这些现象的时候考虑患者是肾炎。但是需要鉴别是急性还是慢性,这是因为急性肾炎患者一般在四五周之内病情时能够自动痊愈,慢性肾炎是没有痊愈的概念,只能够控制和延缓。如何进行鉴别呢:第一,急性肾炎往往是因为链球菌感染引起的,所以抽血查抗O往往是升高的,慢性
慢性肾炎就没有一列治愈的吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
慢性肾炎发病的初期症状是比较轻微的,病人自己一般没有什么感觉,有部分病人在体检的时候才被发现。慢性肾炎病因复杂多样,而且病因多与病人自身的免疫系统异常有关,所以目前世界范围内都没有彻底根治慢性肾炎的办法。唯一的办法就是早期诊断,早期治疗,这是最重要的措施之一,大部分的患者在肾内科专科来就诊,专科医师
慢性肾炎引起高血压能治好么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎引起的高血压是可以治好或者有效控制的。慢性肾炎,引起的高血压主要的机制有如下3点:一,肾脏受到损伤,肾小球滤过率下降,导致机体水钠潴留,机体容量增多,形成的容量依赖性血压升高。二,肾实质缺血,诱发了肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,肾素分泌增多导致全身血管收缩,引起的肾素依赖型血压升高。三
慢性肾炎患者可以吃鸡蛋黄吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
鸡蛋被认为是营养丰富的食物,因为其营养丰富而被人们经常食用。但是作为一些慢性肾炎病人来说,都十分关心自己到底能不可以食用鸡蛋黄呢?慢性肾炎病人是能吃鸡蛋的,但是要吃鸡蛋清,由于蛋黄中含有的脂肪成分较多,建议不要吃蛋黄。慢性肾炎病人除了吃鸡蛋时需要注意外,此外饮食上需要注意控制盐的摄入、蛋白质的摄入、
慢性肾炎引起的高血压能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎引起的高血压是做不到彻底治愈的,需要终身口服降压药物治疗。慢性肾炎引起高血压的主要原因有两点,一点是跟体内的水钠潴留有关系,第二点是由于肾素、血管紧张素系统激活有关。针对血压增高的治疗可以首选ACEI或者ARB这一类的药物,这些药物同时具有保护肾脏,减少尿蛋白以及控制血压的作用。治疗的过程中
慢性肾炎可以吃榴莲吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
绝大部分的慢性肾炎病人,在疾病的缓解期是能吃榴莲。榴莲也是多见的热带水果,其营养含量比较高,尤其是热量丰富,糖含量比较高,对于体质虚弱的病人或者有低血糖反应,食用榴莲后可快速的补充能量。但是由于榴莲性热,容易造成上火,所以一般建议存在高血压和急性感染期的病人,不提倡食用。尤其是慢性肾炎病人根据病情,
慢性肾炎主要原因有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,发病的因素现阶段仍未明确,可能有以下方面:1.免疫因素:多由免疫反应介导的炎症导致中等分子量抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜并导致损伤,并所以使肾肾功能逐渐下降;2.非免疫因素:如高血压、糖尿病等疾病,长时间未得到良好控制,肾负担日益增加最终导致不可逆性损害。
高血压会引起慢性肾炎吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
慢性肾炎可以导致高血压,但是高血压不会引起慢性肾炎。高血压可以引起肾脏结构和功能出现异常,导致高血压肾病。高血压肾病主要是反映小管间质性的疾病,而慢性肾炎主要是肾小球的疾病,所以高血压肾病与慢性肾炎是两种不同类型的疾病。通常高血压引起的肾病主要表现是水肿、蛋白尿,在早期主要表现是尿的微量白蛋白的增多
慢性肾炎能吃榴莲?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在临床上,病情处于稳定期的慢性肾炎病人是能吃适量榴莲的,但是病人尽量不要多吃榴莲。因为榴莲含热量较多,当病人表现出了肾功能不全时,尤其是当病人表现出少尿、血钾偏高时,不提倡病人多吃榴莲。因为榴莲中含钾偏多,慢性肾炎病人表现出肾功能不全或者少尿时,不提倡病人吃较多榴莲。如果病人吃了较多的榴莲,可能会加
艾灸可以治慢性肾炎么?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
艾灸是可以治疗慢性肾炎的。艾灸疗法是运用艾绒在体表的穴位上烧灼、温熨,借灸火的热力以及药物的作用,经过经络的传导以起到温通气血,扶正祛邪,达到防治疾病的一种治疗方法。很多研究都经过将慢性肾炎在其它药物基础治疗的基础上,加上艾灸来提高慢性肾炎病人机体的免疫力,经过这样的一些方法来达到治疗肾炎的目的。艾
慢性肾炎能治好吗
孙蔚明 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
慢性肾炎是长期迁延性疾病,很难彻底治好,只能通过治疗来缓解和控制病情的发展,以免后期对患者的身心造成更严重损害。在治疗方面,患者要注意血压的问题,需要将血压控制在130/80mmHg以下,能够减少高血压造成的心脑血管的问题。其次,还要减少尿蛋白和感染,否则会加重肾脏的损害。
慢性肾炎怎么治疗
王曦 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
现在慢性肾炎的治疗,有非常合乎科学规律的规范,根据不同的慢性肾炎分期,有不同的治疗方法,按国际上通用的慢性肾脏病分期,一般分为5期。每一期都对应一个标准的治疗疗程,只要患者进行合理的诊断治疗,慢性肾脏病可以控制,达到延缓疾病的进展,有效的保持健康。慢性肾脏病是终身性疾病,因此治疗时间很长,治疗也是长期的,所以需要患者在医院进行合理的用药、
如何预防慢性肾炎向尿毒症转化
任水明 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
慢性肾炎是尿毒症常见的原因之一,由于很多人认识不够,导致了该病最终向尿毒症转化的情况,严重的威胁到了人们的健康。那么对于这种情况要有哪些预防措施呢?如何才能预防慢性肾炎向尿毒症的转化?第一,首先要防止链球菌的感染,比如上呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。在发现上述疾病要及时的检查尿液有没有症状,同时要早治疗,密切随访。第二,针对慢性
慢性肾炎早期能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎早期多数能够治愈,要注意休息,不要熬夜,使体力得到恢复。同时,在医生的指导下使用保护肾脏的药物。必要时增加糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的治疗。但是有的患者病情进展比较迅速,要及时进行血液透析或者血液滤过等治疗,防止进展为尿毒症。
慢性肾炎能喝牛奶吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿,要控制液体的入量,牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措,防止病情恶化。
轻度慢性肾炎能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况,要使用糖皮质激素,必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右,同时要注意休息。如果复发,要联合使用免疫抑制剂进行治疗,避免病情进一步加重。
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