尿毒症患者会出现尿量异常（少尿或无尿、尿量增多）、尿液性状改变（颜色异常、泡沫尿）及其他伴随症状（水肿相关表现及其他系统症状相关的尿液表现关联），尿量异常包括少尿或无尿因肾小球滤过率显著下降，尿量增多因肾脏浓缩功能减退；尿液颜色异常有变深（因血红蛋白等排出）、变浅（因蛋白质大量丢失），泡沫尿因蛋白质含量增加；伴随症状有水肿，可表现为眼睑、下肢等部位水肿，严重时影响呼吸等，还伴有消化系统、贫血、皮肤瘙痒等其他系统症状，且这些症状与尿液变化相关但关联不同。
尿量增多：部分尿毒症患者可能出现夜间尿量增多的情况，即夜尿增多。正常情况下夜间尿量少于750ml，若夜间尿量超过750ml或夜间尿量与白天尿量相近甚至超过白天尿量，即为夜尿增多。这是由于肾脏的浓缩功能减退，不能有效地重吸收水分，导致尿液稀释，尿量增加。年龄较大的人群相对更易出现这种情况，因为随着年龄增长，肾脏的浓缩功能本身会有一定程度的下降，而尿毒症会进一步加重这一问题。
尿液性状改变
尿液颜色异常
颜色变深：可能呈现浓茶色或酱油色，这是因为当肾功能严重受损时，体内的血红蛋白、肌红蛋白等物质不能正常代谢，从尿液排出，导致尿液颜色改变。例如，某些患者可能因合并溶血等情况，血红蛋白大量释放，经过肾脏排泄后使尿液呈浓茶色。不同年龄人群出现尿液颜色改变时的应对措施不同，儿童由于表达能力有限，更需要密切观察其伴随症状，如是否有贫血、黄疸等表现，以便及时发现异常。
颜色变浅：也可能出现尿液颜色变浅，呈淡白色等，这可能是由于尿液中蛋白质等成分大量丢失，尿液变得稀薄。但这种情况相对较少见，需要结合其他检查来综合判断。
泡沫尿：尿毒症患者尿液中可能会出现较多泡沫，且不易消散。这是因为尿液中蛋白质含量增加，蛋白质的表面张力改变，使得尿液容易产生泡沫。无论是儿童还是成人，出现泡沫尿都需要引起重视，进一步检查尿常规等项目，以明确是否存在蛋白尿等情况。例如，儿童若出现泡沫尿，可能与肾脏发育尚未完全成熟但合并尿毒症等情况有关，需要更细致地评估肾脏功能及相关病因。
其他伴随症状
水肿相关表现：由于肾功能衰竭，水钠潴留，患者可能出现水肿症状。水肿可表现为眼睑水肿，尤其是晨起时明显，因为眼睑部位组织疏松，更容易积聚液体；也可出现下肢水肿，严重时可蔓延至全身。不同年龄人群水肿的表现有所不同，儿童水肿可能更易出现在颜面、阴囊等部位，因为儿童的组织间隙相对成人更疏松。水肿的程度与尿毒症的病情严重程度相关，病情越重，水肿可能越明显。同时，水肿还可能导致患者出现呼吸困难等症状，因为胸腔等部位也可能出现积液，影响呼吸功能。对于老年患者，水肿可能会加重心脏负担，因为心脏需要泵血来推动液体在体内循环，水肿会增加循环血量，加重心脏的负荷，容易诱发心力衰竭等并发症。
其他系统症状相关的尿液表现关联：尿毒症患者还可能伴有消化系统症状，如恶心、呕吐等，而这些消化系统症状可能与尿液中积聚的毒素刺激胃肠道有关。同时，患者可能出现贫血症状，表现为面色苍白等，而贫血也与肾脏分泌促红细胞生成素减少有关，促红细胞生成素减少会影响红细胞的生成，进而导致贫血，这与尿液的变化并没有直接的因果关系，但都是尿毒症整体病情的表现。另外，患者可能出现皮肤瘙痒等症状，皮肤瘙痒与体内毒素蓄积、钙磷代谢紊乱等多种因素有关，也与尿液的异常没有直接的关联，但都是尿毒症患者常见的临床表现。
