慢性肾炎的症状

来源:民福康

慢性肾炎可出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损害相关表现,水肿有晨起眼睑水肿等形式且与饮食、劳累相关;蛋白尿致泡沫尿等且长期大量会致低蛋白血症;血尿分肉眼和镜下且可能伴腰部酸痛;高血压由肾病变致且会加重肾损害;肾功能减退有乏力等症状且实验室指标会变化,不同年龄段患者表现和影响有差异。

一、水肿

1.表现形式:慢性肾炎患者的水肿可表现为晨起眼睑水肿,严重时可波及全身。这是因为肾脏对水钠的排泄功能出现障碍,导致水分在体内潴留。对于儿童患者,由于其身体代谢和调节功能相对较弱,水肿可能更易察觉且发展相对较快;而老年患者,本身可能存在心肾功能衰退,水肿情况可能会因其他基础疾病而更为复杂。

2.与生活方式的关系:长期高盐饮食会加重水钠潴留,从而加重水肿症状,所以慢性肾炎患者需要限制盐分摄入;过度劳累也可能导致水肿加重,因此患者应注意休息,避免过度劳累。

二、蛋白尿

1.尿液表现:患者的尿液中可出现泡沫增多的现象,这是由于尿液中蛋白质含量增加,表面张力改变所致。通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。不同年龄段的患者蛋白尿的表现可能有所不同,儿童患者可能因自身表达能力有限,需要家长密切观察尿液情况;老年患者则可能同时伴有其他肾脏相关的衰老性变化,蛋白尿的监测需要更加细致。

2.对身体的影响:长期大量蛋白尿会导致身体丢失大量蛋白质,引起低蛋白血症,进而出现乏力、营养不良等表现。蛋白质是身体重要的营养物质,丢失过多会影响身体的正常生理功能,儿童患者可能会影响生长发育,老年患者则可能进一步降低身体的抵抗力,增加感染等并发症的发生风险。

三、血尿

1.肉眼血尿与镜下血尿:部分患者可出现肉眼血尿,即尿液呈洗肉水样;更多患者表现为镜下血尿,需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。血尿的出现是因为肾小球基底膜受损,红细胞漏出。对于女性患者,在月经期间可能会影响血尿的判断,需要注意区分;而对于有泌尿系统结石病史的患者,血尿可能与结石活动有关,需要进一步鉴别。

2.伴随症状:血尿患者可能伴有腰部酸痛等症状,这是因为肾脏受到刺激,引起腰部的不适。儿童患者血尿时可能会因为疼痛等不适表现出哭闹等异常行为,需要家长及时察觉并就医;老年患者血尿时则需要警惕泌尿系统肿瘤等严重疾病的可能。

四、高血压

1.血压升高情况:慢性肾炎患者常伴有高血压,血压可呈轻度至中度升高。肾脏病变会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起血压升高。不同年龄段的患者对高血压的耐受程度不同,儿童患者血压升高可能会影响其身体的正常发育和器官功能;老年患者本身血管弹性下降,高血压会进一步加重心脑血管的负担,增加心脑血管疾病的发生风险。

2.血压控制的重要性:高血压会进一步加重肾脏的损害,形成恶性循环,所以控制血压对于慢性肾炎患者至关重要。患者需要定期监测血压,根据血压情况调整生活方式和可能的治疗方案,如合理饮食、适量运动等,对于血压控制不佳的患者可能需要使用降压药物,但要注意药物对肾脏的影响,尤其是儿童和老年患者的药物选择需更加谨慎。

五、肾功能损害相关表现

1.肾功能减退症状:随着病情进展,患者可能出现肾功能减退,表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐等。这是因为肾脏的排泄和代谢功能下降,体内毒素积聚。儿童患者肾功能减退可能会影响生长发育指标,如身高、体重增长缓慢等;老年患者则可能同时伴有其他器官功能衰退,这些不适症状可能会被误认为是衰老的正常表现而被忽视,需要家属密切关注老人的身体状况。

2.实验室指标变化:通过肾功能检查可发现肌酐、尿素氮等指标升高,肾小球滤过率下降。定期进行肾功能检查对于慢性肾炎患者非常重要,能够及时发现肾功能的变化,以便调整治疗方案。不同年龄段的患者肾功能检查的频率可能有所不同,儿童患者由于生长发育快,可能需要更频繁地监测肾功能;老年患者则根据其基础健康状况适当调整监测频率。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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急性肾炎和慢性肾炎如何鉴别?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
患者出现了浮肿、高血压、尿蛋白阳性、尿潜血阳性的等等这些现象的时候考虑患者是肾炎。但是需要鉴别是急性还是慢性,这是因为急性肾炎患者一般在四五周之内病情时能够自动痊愈,慢性肾炎是没有痊愈的概念,只能够控制和延缓。如何进行鉴别呢:第一,急性肾炎往往是因为链球菌感染引起的,所以抽血查抗O往往是升高的,慢性
慢性肾炎就没有一列治愈的吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
慢性肾炎发病的初期症状是比较轻微的,病人自己一般没有什么感觉,有部分病人在体检的时候才被发现。慢性肾炎病因复杂多样,而且病因多与病人自身的免疫系统异常有关,所以目前世界范围内都没有彻底根治慢性肾炎的办法。唯一的办法就是早期诊断,早期治疗,这是最重要的措施之一,大部分的患者在肾内科专科来就诊,专科医师
慢性肾炎引起高血压能治好么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎引起的高血压是可以治好或者有效控制的。慢性肾炎,引起的高血压主要的机制有如下3点:一,肾脏受到损伤,肾小球滤过率下降,导致机体水钠潴留,机体容量增多,形成的容量依赖性血压升高。二,肾实质缺血,诱发了肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,肾素分泌增多导致全身血管收缩,引起的肾素依赖型血压升高。三
慢性肾炎患者可以吃鸡蛋黄吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
鸡蛋被认为是营养丰富的食物,因为其营养丰富而被人们经常食用。但是作为一些慢性肾炎病人来说,都十分关心自己到底能不可以食用鸡蛋黄呢?慢性肾炎病人是能吃鸡蛋的,但是要吃鸡蛋清,由于蛋黄中含有的脂肪成分较多,建议不要吃蛋黄。慢性肾炎病人除了吃鸡蛋时需要注意外,此外饮食上需要注意控制盐的摄入、蛋白质的摄入、
慢性肾炎引起的高血压能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎引起的高血压是做不到彻底治愈的,需要终身口服降压药物治疗。慢性肾炎引起高血压的主要原因有两点,一点是跟体内的水钠潴留有关系,第二点是由于肾素、血管紧张素系统激活有关。针对血压增高的治疗可以首选ACEI或者ARB这一类的药物,这些药物同时具有保护肾脏,减少尿蛋白以及控制血压的作用。治疗的过程中
慢性肾炎可以吃榴莲吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
绝大部分的慢性肾炎病人,在疾病的缓解期是能吃榴莲。榴莲也是多见的热带水果,其营养含量比较高,尤其是热量丰富,糖含量比较高,对于体质虚弱的病人或者有低血糖反应,食用榴莲后可快速的补充能量。但是由于榴莲性热,容易造成上火,所以一般建议存在高血压和急性感染期的病人,不提倡食用。尤其是慢性肾炎病人根据病情,
慢性肾炎主要原因有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,发病的因素现阶段仍未明确,可能有以下方面:1.免疫因素:多由免疫反应介导的炎症导致中等分子量抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜并导致损伤,并所以使肾肾功能逐渐下降;2.非免疫因素:如高血压、糖尿病等疾病,长时间未得到良好控制,肾负担日益增加最终导致不可逆性损害。
高血压会引起慢性肾炎吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
慢性肾炎可以导致高血压,但是高血压不会引起慢性肾炎。高血压可以引起肾脏结构和功能出现异常,导致高血压肾病。高血压肾病主要是反映小管间质性的疾病,而慢性肾炎主要是肾小球的疾病,所以高血压肾病与慢性肾炎是两种不同类型的疾病。通常高血压引起的肾病主要表现是水肿、蛋白尿,在早期主要表现是尿的微量白蛋白的增多
慢性肾炎能吃榴莲?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在临床上,病情处于稳定期的慢性肾炎病人是能吃适量榴莲的,但是病人尽量不要多吃榴莲。因为榴莲含热量较多,当病人表现出了肾功能不全时,尤其是当病人表现出少尿、血钾偏高时,不提倡病人多吃榴莲。因为榴莲中含钾偏多,慢性肾炎病人表现出肾功能不全或者少尿时,不提倡病人吃较多榴莲。如果病人吃了较多的榴莲,可能会加
艾灸可以治慢性肾炎么?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
艾灸是可以治疗慢性肾炎的。艾灸疗法是运用艾绒在体表的穴位上烧灼、温熨,借灸火的热力以及药物的作用,经过经络的传导以起到温通气血,扶正祛邪,达到防治疾病的一种治疗方法。很多研究都经过将慢性肾炎在其它药物基础治疗的基础上,加上艾灸来提高慢性肾炎病人机体的免疫力,经过这样的一些方法来达到治疗肾炎的目的。艾
慢性肾炎能治好吗
孙蔚明 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
慢性肾炎是长期迁延性疾病,很难彻底治好,只能通过治疗来缓解和控制病情的发展,以免后期对患者的身心造成更严重损害。在治疗方面,患者要注意血压的问题,需要将血压控制在130/80mmHg以下,能够减少高血压造成的心脑血管的问题。其次,还要减少尿蛋白和感染,否则会加重肾脏的损害。
慢性肾炎怎么治疗
王曦 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
现在慢性肾炎的治疗,有非常合乎科学规律的规范,根据不同的慢性肾炎分期,有不同的治疗方法,按国际上通用的慢性肾脏病分期,一般分为5期。每一期都对应一个标准的治疗疗程,只要患者进行合理的诊断治疗,慢性肾脏病可以控制,达到延缓疾病的进展,有效的保持健康。慢性肾脏病是终身性疾病,因此治疗时间很长,治疗也是长期的,所以需要患者在医院进行合理的用药、
如何预防慢性肾炎向尿毒症转化
任水明 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
慢性肾炎是尿毒症常见的原因之一,由于很多人认识不够,导致了该病最终向尿毒症转化的情况,严重的威胁到了人们的健康。那么对于这种情况要有哪些预防措施呢?如何才能预防慢性肾炎向尿毒症的转化?第一,首先要防止链球菌的感染,比如上呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。在发现上述疾病要及时的检查尿液有没有症状,同时要早治疗,密切随访。第二,针对慢性
慢性肾炎早期能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎早期多数能够治愈,要注意休息,不要熬夜,使体力得到恢复。同时,在医生的指导下使用保护肾脏的药物。必要时增加糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的治疗。但是有的患者病情进展比较迅速,要及时进行血液透析或者血液滤过等治疗,防止进展为尿毒症。
慢性肾炎能喝牛奶吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿,要控制液体的入量,牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措,防止病情恶化。
轻度慢性肾炎能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况,要使用糖皮质激素,必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右,同时要注意休息。如果复发,要联合使用免疫抑制剂进行治疗,避免病情进一步加重。
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