尿毒症会引发多系统症状，消化系统有食欲减退、恶心呕吐、口腔异味；心血管系统有高血压、心力衰竭、心包炎；血液系统有贫血、出血倾向；呼吸系统有呼吸困难、尿毒症肺炎；神经系统早期有乏力等，晚期有意识障碍等；皮肤有瘙痒、干燥脱屑；还会出现水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状，如水肿或脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等。
一、消化系统症状
1.食欲减退：尿毒症患者由于体内毒素蓄积，会影响消化系统功能，导致胃肠黏膜水肿等，使得患者常常出现食欲减退的情况，这是比较常见的早期表现之一，随着病情进展，食欲减退可能会逐渐加重。对于儿童患者，可能会表现为拒食、食量明显减少等，影响营养摄入，进而影响生长发育；老年患者则可能因为食欲减退导致营养不良，抵抗力下降等。
2.恶心、呕吐：体内毒素堆积会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐症状。病情较轻时可能是偶尔出现，病情加重后则可能频繁发作。儿童患者出现恶心呕吐时可能会伴有哭闹不安等表现，老年患者可能因为频繁呕吐导致电解质紊乱等更严重的情况。
3.口腔异味：由于尿素从唾液排出后被细菌分解为氨，会产生特殊的氨臭味，患者口腔会有尿臭味，这也是尿毒症消化系统受累的一个表现。
二、心血管系统症状
1.高血压：尿毒症患者肾脏排钠排水功能减退，导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素系统激活等因素可引起高血压。高血压在各个年龄段的患者中都较为常见，儿童患者若出现高血压可能影响其血压调控机制及血管发育等；老年患者长期高血压会增加心脏负担，容易引发心力衰竭等并发症。
2.心力衰竭：水钠潴留导致血容量增加，心脏负荷加重，加上毒素对心肌的损害等，容易引发心力衰竭。表现为呼吸困难、心悸、不能平卧等症状。儿童患者心力衰竭时可能会出现呼吸急促、面色苍白、烦躁不安等；老年患者心力衰竭可能会加重其原有的心肺功能减退等情况，严重威胁生命。
3.心包炎：尿毒症患者容易发生心包炎，表现为胸痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸或体位改变而加重，听诊可闻及心包摩擦音。
三、血液系统症状
1.贫血：肾脏分泌促红细胞生成素减少是导致肾性贫血的主要原因，患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。儿童患者贫血会影响生长发育，导致生长迟缓等；老年患者贫血会进一步加重其全身各器官的缺氧状况，影响生活质量。
2.出血倾向：尿毒症患者血小板功能异常，容易出现出血倾向，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
四、呼吸系统症状
1.呼吸困难：酸中毒时患者可出现深而快的呼吸，称为Kussmaul呼吸；若并发心力衰竭、肺水肿等，会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。儿童患者呼吸困难可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等；老年患者呼吸困难可能会因为其基础肺功能较差而更易发生窒息等危险情况。
2.尿毒症肺炎：肺部可出现炎症改变，表现为咳嗽、咳痰等。
五、神经系统症状
1.早期表现：患者可能出现乏力、记忆力减退、失眠、注意力不集中等症状。儿童患者可能表现为学习能力下降、精神萎靡等；老年患者可能因为这些症状而生活自理能力下降等。
2.晚期表现：病情严重时可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。
六、皮肤症状
患者皮肤常出现瘙痒，这是由于毒素刺激皮肤神经末梢以及钙沉着等原因引起。皮肤还可能干燥、脱屑等。
七、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
1.水代谢紊乱：可出现水肿或脱水。水肿可表现为眼睑、下肢等部位水肿，严重时可出现全身水肿；脱水时则表现为皮肤弹性减退、尿量减少等。儿童患者水代谢紊乱可能影响其体液平衡及内环境稳定，进而影响生长发育；老年患者水代谢紊乱可能导致其循环功能不稳定等。
2.电解质紊乱
高钾血症：可出现心律失常、肌肉无力等症状。
低钾血症：表现为四肢软弱无力、腹胀、心律失常等。
低钙血症和高磷血症：低钙血症可引起皮肤瘙痒、手足抽搐等，高磷血症可与钙结合沉积在软组织等。
3.酸碱平衡紊乱：主要是代谢性酸中毒，表现为呼吸深快等。
