紫癜性肾炎长期血尿的治疗包括控制原发病、药物治疗、免疫抑制治疗、肾脏替代治疗等。

1.控制原发病
避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物或感染源,并遵医嘱使用氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物。对于感染诱发的紫癜,需积极控制感染。
2.药物治疗
遵医嘱使用卡托普利、依那普利等,以降低肾小球内压,减少蛋白漏出。同时,可遵医嘱使用具有抗炎、抗过敏作用的药物,以降低血管通透性,如氯雷他定等。
3.免疫抑制治疗
对于表现为大量蛋白尿、肾功能进行性下降或病理改变较重的紫癜性肾炎,需要遵医嘱使用泼尼松等药物进行免疫抑制治疗。如果激素治疗效果不佳或依赖,可能需联合使用其他免疫抑制剂。
4.肾脏替代治疗
当紫癜性肾炎进展至终末期肾病,出现严重的肾功能衰竭,且药物治疗无法逆转时,需要考虑肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析。



