患有天疱疮通常不建议进行斑贴试验，尤其是在疾病活动期，这属于相对禁忌范畴。
天疱疮是一种严重的自身免疫性大疱性皮肤病，其特征是表皮内出现棘层松解，导致皮肤和黏膜产生容易破溃的水疱。斑贴试验需要将试剂用胶带紧密贴敷于背部皮肤48小时，这一过程涉及对皮肤的压迫和固定。对于天疱疮患者而言，即使是轻微的物理摩擦，也可能诱发新的水疱形成，即出现同形反应，导致病情加重或皮损扩散，这在活动期患者身上尤其危险。
此外，天疱疮患者需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂来控制病情。这些药物会强力抑制机体的免疫反应，使得斑贴试验本该出现的迟发型过敏反应无法被激发，从而导致假阴性结果。在这种情况下进行检测，不仅无法找到真正的过敏原，还可能因操作本身给患者带来痛苦和风险。
因此，只有极少数病情长期完全缓解、停用相关药物且经风湿免疫科与皮肤科医生共同严格评估后的患者，才可能在非皮损区谨慎尝试。绝大多数情况下，应以控制原发病为首要任务，不宜进行此项检查。
