脑梗死常见的护理问题通常包括肢体活动障碍、皮肤完整性受损、吞咽功能障碍、语言沟通障碍、有跌倒坠床的风险等。
1、肢体活动障碍
脑部神经受损导致一侧或双侧肢体无力,无法自主活动,长期制动会影响肢体功能恢复,还可能造成关节挛缩变形。
2、皮肤完整性受损
长期卧床不能自主翻身,身体局部组织长期受压,血液循环不畅,极易引发压疮,出现皮肤红肿破损甚至溃烂。
3、吞咽功能障碍
脑部损伤影响吞咽神经,导致进食呛咳、吞咽困难,容易发生误吸,还会造成营养摄入不足,延缓身体恢复。
4、语言沟通障碍
语言中枢受损导致说话不清、表达困难,甚至完全不能言语,影响与他人正常交流,容易产生焦虑自卑情绪。
5、有跌倒坠床的风险
肢体无力、平衡能力差、体位性低血压等因素,使患者在起身、行走或变换体位时,极易发生跌倒坠床,造成二次伤害。
脑梗死的护理主要包括体位护理、饮食护理、安全护理、用药护理、康复护理等。
1、体位护理
保持正确的肢体摆放,定时协助翻身更换体位,可选择仰卧位、健侧卧位、患侧卧位等姿势,预防压疮和肢体挛缩,促进局部血液循环。
2、饮食护理
给予低盐低脂清淡饮食,合理搭配鸡蛋、鱼肉、蔬菜等食物,吞咽困难者给予流食或半流食,保证营养均衡,减少并发症发生。
3、安全护理
加强床旁防护,防止跌倒坠床,对意识不清、躁动不安的患者做好保护性约束,避免发生意外损伤,保障患者住院期间安全。
4、用药护理
遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等药物,按时按量给药,观察用药反应,确保药物发挥治疗作用,促进病情恢复。
5、康复护理
早期开展肢体功能锻炼、语言训练、吞咽训练等康复项目,循序渐进进行指导,帮助患者恢复肢体活动和生活自理能力。
护理期间若出现意识模糊、肢体无力加重、呼吸困难等情况,应立即通知医护人员,及时到正规医院神经内科进行救治。



