心源性肺水肿是心脏功能异常导致肺循环压力骤升,液体渗入肺泡引发的急性呼吸衰竭,常见于急性心衰、严重心律失常等情况,表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。
1. 急性左心衰竭相关:左心室射血能力骤降,肺静脉血液淤积,压力超过血浆胶体渗透压时液体渗出。老年患者因高血压、冠心病易诱发,需立即监测血压、心率,避免情绪激动。
2. 急性右心衰竭相关:右心室泵血受阻(如肺栓塞、慢性肺心病),体循环淤血逆传至肺循环。孕妇因血容量增加加重心脏负荷,需优先卧床休息,限制钠盐摄入。
3. 心律失常相关:快速性房颤、室速等致心脏泵血效率骤降,尤其合并器质性心脏病者风险高。儿童需警惕先天性心脏病诱发,避免剧烈运动。
4. 药物/毒物诱发:过量使用正性肌力药或某些药物(如氨茶碱过量),或毒物(如有机磷)影响心肌收缩。老年慢性病患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
紧急处理:立即半卧位、吸氧,及时就医。特殊人群如孕妇、儿童需优先联系专科医生,避免延误治疗。



