检查妇科病需根据症状和需求选择项目,常规包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查、超声检查等,特殊情况可能需激素检测或病原体培养。
妇科常规检查:包括妇科内诊(检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件)、白带常规(检测阴道pH值、清洁度及病原体),可初步判断炎症或感染类型。
宫颈病变筛查:宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒检测(HPV),用于宫颈癌及癌前病变筛查,建议21岁以上或有性生活女性定期检查。
影像学检查:妇科超声(经阴道或腹部),可观察子宫、卵巢形态及内膜厚度,辅助诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常,备孕或异常出血者建议检查。
激素与病原体检测:月经异常或不孕者需检测性激素六项(月经第2-4天采血);分泌物培养可明确支原体、衣原体等感染,指导针对性治疗。
特殊人群提示:青春期少女无性生活者禁做内诊,改用超声或肛门指检;孕期女性避免阴道冲洗,优先经腹部超声;绝经后女性建议加做子宫内膜活检排除内膜癌。