肠梗阻典型症状包括腹痛（多为阵发性绞痛，持续数分钟至数小时）、呕吐（早期为胃内容物，后期可含粪臭味）、腹胀（腹部膨隆，叩诊鼓音）、停止排气排便（完全性梗阻特征），症状出现至就诊时间通常在数小时至数天，儿童、老年人及有腹部手术史者症状可能不典型。
腹痛：机械性梗阻因肠管强烈收缩致阵发性绞痛，多位于脐周或梗阻部位；麻痹性梗阻腹痛多为持续性胀痛，程度较轻。老年人因反应迟钝，腹痛可能不明显。
呕吐：高位梗阻呕吐出现早且频繁，含胃及十二指肠内容物；低位梗阻呕吐延迟，可含粪臭味液体。婴幼儿肠梗阻呕吐可能伴拒奶、哭闹，需警惕脱水。
腹胀：完全性梗阻时腹胀逐渐加重，可见肠型或蠕动波；麻痹性梗阻腹胀均匀分布，无明显肠型。孕妇因子宫增大，腹部体征可能被掩盖。
停止排气排便：完全性梗阻时无排气排便，不完全梗阻可仍有少量排气或排便。糖尿病患者合并肠梗阻可能因自主神经病变，症状进展快，需及时干预。
特殊人群注意：儿童肠梗阻多由肠套叠、先天性畸形等引起，需关注呕吐物性质及精神状态；老年人因肠道功能退化，易合并肿瘤、粪石梗阻，出现症状后应尽快就医，避免延误治疗。
