孕早期胎停可通过症状、检查及动态监测综合判断,关键指标包括血人绒毛膜促性腺激素(hCG)增长停滞、孕酮水平下降,超声未见胎芽胎心且孕囊无进展。
1. 症状表现:早孕反应突然消失(如恶心呕吐缓解)、阴道少量出血或褐色分泌物、下腹部隐痛或坠胀感。
2. 检查指标:首次超声确认孕周≥6周仍无胎芽胎心,或胎芽≥5mm仍无原始心管搏动;血hCG翻倍不良(每48小时增长<66%),孕酮<5ng/ml提示胎停风险。
3. 特殊人群提示:高龄(≥35岁)、既往胎停史、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常者需更早(孕5-6周)进行超声筛查,动态监测指标更敏感。
4. 确诊与处理:需经两次超声复查(间隔48小时)确认无改善方可诊断,确诊后应尽快终止妊娠,术后注意避孕1-3个月,完善胎停染色体等病因筛查。



