腹主动脉瘤患者的预期寿命因个体差异较大，未破裂时5年生存率约为50%~60%，破裂后则显著降低至10%~20%。
未破裂腹主动脉瘤患者：50岁以上男性因动脉粥样硬化风险较高，若瘤体直径4~5cm，5年生存率约50%；直径≥5.5cm者，每年破裂风险达5%，若未干预，平均存活时间可能缩短至2~3年。
破裂腹主动脉瘤患者：发病后48小时内死亡率超50%，及时手术干预可提升生存率至50%~70%，但术后仍有感染、肾功能衰竭等并发症风险，影响长期预后。
特殊人群注意事项：高龄（≥75岁）、合并冠心病或慢性肾病者，手术耐受性差，破裂风险更高，需更密切监测；女性因血管壁弹性较好，瘤体增长速度较慢，但绝经后风险接近男性。
生活方式干预：戒烟可降低血管炎症反应，控制血压（目标<130/80mmHg）和血脂（LDL-C<2.6mmol/L），可减缓瘤体扩张，延长无破裂生存时间。
筛查建议：65~75岁男性、有家族史或长期吸烟者，建议接受超声筛查，早期发现无症状瘤体，及时干预可显著改善预后。
