腹主动脉瘤患者的存活时间差异较大，取决于瘤体大小、生长速度、是否破裂及治疗情况。未破裂的小动脉瘤（<4厘米）患者5年生存率约80%~90%，破裂风险较低；4~5.5厘米的动脉瘤患者若未干预，5年生存率降至50%~60%，破裂死亡率超50%；直径>5.5厘米且持续增长者，未治疗的预期存活时间多在1~2年，破裂后存活时间可能更短。
未破裂且瘤体稳定的患者：若瘤体直径<4厘米且年增长率<0.5厘米，通常无需紧急手术，建议每6~12个月复查影像学，控制血压<130/80 mmHg，戒烟限酒，避免剧烈运动。
瘤体快速增长或破裂风险高的患者：若瘤体直径4~5.5厘米且年增长>1厘米，或合并高血压、冠心病等基础疾病，需考虑手术干预，如人工血管置换术，术后5年生存率可提升至70%~80%。
特殊人群注意事项：老年患者（>75岁）若合并严重基础疾病，手术耐受性降低，需综合评估手术风险与预期获益；女性患者动脉瘤增长速度通常较慢，但绝经后激素变化可能影响血管稳定性，需更密切监测。
生活方式干预：无论瘤体大小，均需严格控制血压、血脂及血糖，避免腹压突然升高（如便秘、弯腰提重物），保持规律作息与健康饮食，降低破裂风险。
