腹主动脉瘤患者的预期寿命受多种因素影响,总体而言,未破裂的小动脉瘤(直径<5.5厘米)患者5年生存率约为80%~90%,破裂后若未及时治疗,死亡率可高达70%~90%。
未破裂腹主动脉瘤:直径<4厘米的患者,5年生存率约90%;4~5.5厘米者,5年生存率约75%~85%,需定期影像学监测。
高危人群:65岁以上男性、有高血压或吸烟史者,动脉瘤扩张速度更快,破裂风险升高,需更密切随访。
治疗干预:直径≥5.5厘米或每年增长>0.5厘米者,建议手术(开放手术或腔内修复术),术后5年生存率可达70%~85%。
特殊人群注意:合并冠心病、糖尿病者,围手术期风险增加,需术前全面评估;戒烟、控制血压可显著延缓动脉瘤进展。



