室上速心电图表现为突发突止的快速心律,心率通常150~250次/分,QRS波群形态正常,多数可见逆行P波或P波与QRS波群关系特殊。
- 窦性折返性心动过速:P波形态与窦性心律一致,PR间期≥0.12秒,心率多在100~180次/分,常见于运动或情绪激动后。
- 房室结折返性心动过速:P波隐藏于QRS波群中或位于终末部分,RP'间期<70ms,多见于无器质性心脏病的年轻人,突发突止特点明显。
- 房性心动过速:P波形态与窦性不同,心率150~200次/分,部分因自律性增高或触发活动导致,老年患者需警惕器质性病变。
特殊人群注意:儿童患者发作时应避免剧烈活动,立即休息并尝试深呼吸;老年患者需排除冠心病或高血压性心脏病等基础病;妊娠期女性发作时优先选择刺激迷走神经方法终止,必要时及时就医。
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