多根多处肋骨骨折的特征性表现是反常呼吸运动、疼痛加剧、呼吸受限及胸廓稳定性下降，常伴随胸壁畸形和呼吸困难。
- 反常呼吸运动：骨折区域胸壁在呼吸时出现与正常胸壁相反的运动，吸气时凹陷、呼气时隆起，这是多根多处肋骨骨折最典型的体征，因失去肋骨支撑导致。
- 疼痛加剧：骨折断端刺激胸膜或神经，疼痛剧烈且随呼吸、咳嗽加重，患者常不敢深呼吸或咳嗽，易引发肺部感染。
- 呼吸受限：胸廓活动度显著降低，通气功能受损，出现呼吸浅快、气促，严重时导致低氧血症，尤其在老年或合并基础疾病者中更明显。
- 胸壁畸形与并发症：严重时可见胸壁塌陷或隆起畸形，可能伴随连枷胸形成，易合并肺挫伤、血气胸，需紧急处理。
对于老年人，因骨质疏松肋骨更脆，骨折后疼痛更剧烈，愈合能力差，需加强镇痛和呼吸支持；儿童肋骨弹性好，骨折后虽少见连枷胸，但移位可能导致肺损伤，需警惕迟发性并发症；合并慢性心肺疾病者，反常呼吸会加重缺氧和心肺负担，应尽早干预。
