新生儿甲减症状表现为喂养困难、哭声低哑、腹胀便秘、皮肤粗糙、黄疸消退延迟(通常>2周)、嗜睡少动、四肢凉、反应迟钝、前囟大且闭合晚等。
喂养困难:因甲状腺激素不足致胃肠蠕动减慢,表现为吸吮无力、吃奶量少,易呛奶,体重增长缓慢。
特殊面容体征:皮肤干燥、毛发稀疏、眼距宽、鼻梁低平、唇厚舌大,严重者呈黏液水肿面容。
生理功能异常:体温偏低、四肢凉,常伴脐疝,部分患儿可出现心率减慢、血压降低。
神经发育迟缓:哭声嘶哑、哭声小,对外界反应差,嗜睡,活动量少,大运动及语言发育落后于同龄儿。
筛查与干预:新生儿出生后48~72小时内采集足跟血筛查TSH(促甲状腺激素),若异常需进一步检查确诊,确诊后应尽早使用左甲状腺素钠片治疗,需定期监测甲状腺功能调整用药剂量,以保障生长发育及智力正常。
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