湿疹和特应性皮炎是皮肤炎症性疾病，但存在差异。特应性皮炎（AD）是慢性复发性皮肤病，与遗传、免疫异常、环境因素相关，婴儿期发病占多数，常伴随过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病；湿疹是俗称，广义指多种皮肤炎症反应，狭义常指脂溢性皮炎、汗疱疹等，无特应性疾病关联，发病年龄和诱因更广泛。
病因差异
特应性皮炎与遗传易感性密切相关，家族过敏史者发病率高，典型表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑，抓挠后易出现渗出、结痂；湿疹病因复杂，包括接触过敏原、刺激物、环境潮湿等，临床表现多样，如脂溢性湿疹以油腻性鳞屑为主，汗疱疹以手足水疱为特征。
发病特点
特应性皮炎好发于婴儿（面部、四肢屈侧）、儿童（肘窝、腘窝）和成人（颈部、眼睑周围），具有随年龄变化的皮疹分布特点；湿疹可发生于任何年龄和部位，无固定好发区域，如接触性皮炎局限于接触部位，钱币状湿疹常对称分布于四肢。
治疗原则
特应性皮炎以保湿、抗炎为主，可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂，需长期管理以减少复发；湿疹需根据类型选择治疗，如接触性皮炎需规避过敏原，可外用抗组胺药或糖皮质激素，脂溢性湿疹可使用含酮康唑的洗剂辅助治疗。
特殊人群管理
婴儿特应性皮炎需减少环境刺激，避免过度清洁，使用低敏保湿剂；孕妇患湿疹需谨慎用药，优先非药物干预，如冷敷缓解瘙痒；老年湿疹患者皮肤干燥明显，应加强保湿，避免热水烫洗，减少刺激性护肤品使用。
