前列腺结石能否自愈，取决于结石大小、数量及成因。多数微小结石（＜3mm）可能长期无症状且无需干预，部分可随尿液自然排出；但较大或多发结石（＞5mm）、合并感染或梗阻时，通常无法自愈，需医疗干预。
- 无症状微小结石：通常无需特殊处理，定期超声复查即可。这类结石可能长期存在而不引起症状，对健康影响较小。
- 合并轻微症状结石：若结石引起尿频、轻微排尿不适，可通过多饮水（每日1500-2000ml）、适度运动促进结石排出。但需注意，此方法仅适用于无梗阻风险的情况。
- 有梗阻或感染风险结石：若结石直径＞5mm或合并前列腺增生、尿路感染，需及时就医，通过药物（如α受体阻滞剂）或手术（如经尿道前列腺电切术）治疗，不可依赖自愈。
- 特殊人群注意：老年男性（尤其是合并糖尿病或肾功能不全者）需更密切监测结石变化，孕妇或哺乳期女性应避免非必要用药，优先保守观察。
建议发现结石后先通过超声明确大小及位置，再由泌尿外科医生判断是否需要干预。日常需避免久坐、憋尿，控制高钙饮食，降低结石形成风险。
