宝宝缺维生素D的症状通常在出生后3~6个月逐渐显现,常见表现为夜间哭闹、多汗、枕秃,严重时可能出现颅骨软化、方颅等骨骼改变。
早期神经兴奋性增高表现:宝宝夜间频繁哭闹、惊醒,入睡困难,出汗多且与室温无关,头部出汗刺激头皮导致宝宝频繁摇头擦枕,出现枕秃(后脑勺头发稀疏)。
骨骼系统改变:6月龄以上宝宝可能出现颅骨软化(按压颅骨有乒乓球样弹性感),8月龄后逐渐出现方颅(额头突出、颅骨呈方形),前囟门闭合延迟,出牙晚(超过10月龄未萌牙)。
特殊人群注意事项:早产儿、双胎宝宝出生后需更早补充维生素D(出生后48小时内开始),每日推荐剂量为1000~1500IU;母乳喂养宝宝即使母乳充足,也需在出生后2周开始补充维生素D(每日400IU)。
预防与干预:优先通过晒太阳促进维生素D合成(每日暴露面部及四肢皮肤15~30分钟,避免正午强光),食物来源有限时需在医生指导下使用维生素D制剂。