牙源性上颌窦炎症状主要表现为单侧鼻塞、流涕（多带脓性）、面颊部疼痛或肿胀，常伴同侧牙痛、牙松动或口腔异味，症状持续超过2周未缓解。
1. 牙源性感染直接引发型：由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙病扩散至上颌窦，表现为牙痛剧烈且持续，牙齿叩痛明显，上颌窦区压痛，脓涕带臭味，影像学可见牙根尖周病变及上颌窦黏膜增厚。
2. 牙源性感染间接诱发型：因牙根感染长期刺激导致窦口阻塞，出现鼻塞、嗅觉减退，脓涕量少但反复，面颊部闷胀感，晨起头痛明显，口腔检查可见病牙，鼻窦CT显示窦口狭窄或黏膜增厚。
3. 合并全身症状型：多见于免疫力低下者（如糖尿病、长期吸烟者），症状加重伴发热（38℃以上）、乏力、食欲减退，面部肿胀范围扩大，需警惕感染扩散至眼眶或颅内，需及时就医。
特殊人群注意事项：儿童及老年人需警惕症状隐匿性，儿童因表达能力差易被误诊为感冒，建议家长观察有无拒食、哭闹及鼻塞加重；老年人合并高血压、糖尿病时，感染易诱发心脑血管意外，需定期监测血压血糖，避免自行用药。
