嘴巴张开耳朵旁边痛，可能是颞下颌关节紊乱综合征、外耳道炎、中耳炎或腮腺炎等原因。以下是具体分析：
一、颞下颌关节紊乱综合征
多因咀嚼习惯不良（如单侧咀嚼）、精神压力大或咬合异常引起，表现为张口时关节弹响、疼痛，疼痛可放射至耳部。长期精神紧张、夜磨牙人群风险较高。
二、外耳道炎
外耳道皮肤或皮下组织感染，常因挖耳损伤、进水后细菌滋生诱发。张口时牵拉耳道可加重疼痛，可能伴随耳内分泌物增多、听力下降。
三、中耳炎
中耳腔感染引发炎症，疼痛可放射至耳周。儿童因咽鼓管短平直，易因感冒、鼻窦炎继发感染，成人常因免疫力下降或鼻腔炎症蔓延导致。
四、腮腺炎
病毒（如腮腺炎病毒）感染腮腺，表现为耳垂下肿大、胀痛，张口咀嚼时疼痛加剧。多见于儿童及青少年，具有传染性，需隔离治疗。
特殊人群注意：儿童应避免自行挖耳，防止损伤耳道；老年人需排查颞下颌关节退变；孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预。若疼痛持续3天以上或伴随发热、张口困难，建议及时就医。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
