牙齿裂开不一定必须拔除，需根据裂开程度、位置及牙髓状态判断。多数情况下，通过修复治疗可保留患牙，仅当裂开严重、牙髓暴露或无法保留时才考虑拔除。
- 浅裂未累及牙髓：若裂纹仅在牙釉质或浅层牙本质，无明显疼痛或敏感，可通过树脂充填或牙冠修复保留牙齿。此类情况多见于健康成年人，尤其长期咀嚼硬物者需注意防护。
- 中裂累及牙本质：裂纹深达牙本质但未暴露牙髓，可能伴随冷热敏感或咀嚼不适。需进行根管治疗后做牙冠修复，年轻患者牙髓活力良好时可优先选择间接盖髓术。
- 深裂暴露牙髓：裂纹贯穿牙本质达牙髓腔，出现自发性疼痛、夜间痛或咬合剧痛，需尽快进行根管治疗。儿童恒牙若牙髓未感染，可尝试牙髓切断术保留活髓。
拔牙后24小时内避免吸吮、吐口水，可用冰袋冷敷减轻肿胀。儿童乳牙纵裂若影响恒牙胚，需及时评估拔除必要性。老年人合并高血压、心脏病者，需提前控制基础病后再进行诊疗。
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