例假不来（月经稀发或闭经）通常指女性月经周期超过35天或连续3个月以上未来潮，原因包括生理因素、疾病因素、药物影响及生活方式改变。
生理因素：青春期初潮后1~2年内、围绝经期（45~55岁）因激素波动可能出现月经不规律；怀孕是育龄女性停经的首要原因，需通过妊娠检测确认。
疾病因素：多囊卵巢综合征（PCOS）因雄激素过高致排卵障碍；甲状腺功能异常（甲减或甲亢）影响激素平衡；子宫内膜异位症、卵巢早衰等也可能导致闭经。
药物影响：长期服用抗抑郁药、激素类药物（如避孕药漏服）、某些降压药等可能干扰内分泌，导致月经推迟。
生活方式：过度节食、剧烈运动、长期精神压力或作息紊乱会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发暂时性月经不来。
特殊人群提示：青春期少女若初潮后1年未规律来潮需就医排查发育异常；育龄女性停经需优先排除妊娠；更年期女性若月经突然停止伴随潮热、失眠等症状，建议妇科检查评估卵巢功能。
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