慢性细菌性前列腺炎的判断需结合症状持续时间（通常≥3个月）、前列腺液检查结果（白细胞增多、细菌培养阳性）及病史。急性发作期需与急性前列腺炎鉴别，慢性非细菌性前列腺炎无明确感染证据，而无症状性前列腺炎无需特殊处理。
症状与体征：常见尿频、尿急、排尿不适、盆腔疼痛，持续3个月以上且反复发作。部分患者伴发热、寒战（急性发作时），慢性期可能无明显全身症状。
诊断关键指标：前列腺液细菌培养阳性（需排除污染），尿常规及血常规正常可辅助排除其他感染。前列腺按摩液检查可见白细胞＞10个/HP，卵磷脂小体减少。
鉴别要点：与慢性非细菌性前列腺炎区分在于后者细菌培养阴性；与急性前列腺炎鉴别需注意前者无发热、脓尿等急性炎症表现。
特殊人群提示：老年男性需警惕合并前列腺增生风险，糖尿病患者感染控制难度大，需严格控制血糖；孕妇及哺乳期女性需优先非药物干预，避免影响胎儿或婴儿。
治疗原则：以抗生素为主，需根据药敏试验选择，疗程4~6周；非药物干预包括温水坐浴、规律性生活、避免久坐；合并焦虑抑郁者可联合心理疏导。
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