先天性脊柱侧弯是一种出生时或婴幼儿期因脊柱发育异常导致的脊柱畸形，通常在儿童期（尤其是10岁前）进展较快，需尽早干预。
按病因分类：
- 分节不良型：椎体部分或完全未分离，导致脊柱局部楔形改变或融合。
- 形成不良型：椎体发育不完全，表现为椎体形态异常（如半椎体），是最常见类型。
- 混合型：同时存在分节不良和形成不良，畸形程度通常更重。
按发病部位分类：
- 胸段侧弯：累及胸椎区域，可能影响心肺发育，需重点监测呼吸功能。
- 胸腰段/腰段侧弯：影响腰椎，可能导致骨盆倾斜，需关注下肢不等长。
- 颈胸段侧弯：罕见，可能压迫脊髓，需警惕神经症状。
治疗原则：
- 观察随访：轻度侧弯（Cobb角<20°）可定期（每4-6个月）复查X线，监测进展。
- 支具治疗：适用于进展期（每年Cobb角增加>5°），需在专业医生指导下佩戴，重点关注舒适度和姿势矫正效果。
- 手术治疗：Cobb角>40°~50°或进展迅速者，需评估神经功能，选择融合术等，年龄越小手术风险相对越高。
特殊人群注意事项：
- 婴幼儿：家长需每日观察脊柱外观，避免长期单侧抱姿，发现异常及时就医。
- 青少年：学业压力大，需注意坐姿，避免长时间低头，支具佩戴期间可适当进行温和运动（如游泳）。
- 合并其他畸形者：如先天性心脏病、肾脏疾病等，需多学科协作管理，优先控制基础疾病。
