惊恐发作时最常见的症状包括突发的强烈恐惧或不适感，通常在几分钟内达到高峰，伴随心悸、呼吸急促、窒息感、胸痛、头晕、震颤、出汗、恶心等躯体症状，部分患者可能感到濒死或失控感。
1. 心血管系统症状：心悸（心跳加速或不规则）、胸痛或胸部不适，常见于30%~50%的发作，尤其在有冠心病史的人群中需警惕。
2. 呼吸系统症状：呼吸急促、喘息、窒息感，可能伴随过度通气，导致头晕、手脚麻木，儿童可能表现为哭闹或拒绝呼吸。
3. 神经系统症状：头晕、眩晕、震颤、出汗、恶心或腹部不适，部分患者出现感觉异常（如麻木或刺痛），女性在经期或围绝经期症状可能更明显。
4. 心理症状：强烈的恐惧、濒死感或失控感，常伴随“即将发疯”的焦虑，持续数分钟至数十分钟，发作后可能持续担忧再次发作。
特殊人群提示：儿童可能因表达困难而表现为哭闹、攻击行为或拒绝独处；老年人需排除心脑血管急症；孕妇发作时需优先确保胎儿安全，避免过度紧张影响母婴健康。
干预建议：发作时保持坐姿或缓慢深呼吸（用鼻吸气4秒，屏气2秒，口呼气6秒），避免强迫深呼吸；日常可通过规律运动、冥想或认知行为疗法减少发作频率，必要时咨询精神科医生评估药物治疗。
