生二胎前需全面检查,包括夫妻双方基础健康评估、生育相关指标检测及遗传风险筛查,建议孕前3-6个月开始准备,高龄女性(≥35岁)需增加心血管、代谢及染色体异常风险筛查。
夫妻双方基础健康检查
男方需检查精液质量、生殖系统感染指标,如前列腺炎或附睾炎可能影响精子活力;女方需排查甲状腺功能、血糖及血压,甲亢或糖尿病可能增加孕期并发症风险。
生育相关指标检测
女方需评估卵巢储备功能(如AMH、窦卵泡数),高龄女性需额外关注子宫环境(如内膜厚度、肌瘤筛查),男方需检查精子畸形率及激素水平,异常可能导致胚胎质量下降。
遗传与传染病筛查
夫妻双方需做地中海贫血、G6PD缺乏症等基因筛查,避免隐性遗传病传递;女方需检测乙肝、丙肝、梅毒及HIV,活动性感染需先治疗再备孕,防止母婴垂直传播。
特殊人群注意事项
35岁以上女性需增加孕期高血压、糖尿病风险监测,建议孕期每2周产检一次;有流产史或剖宫产史者,需提前评估子宫瘢痕情况,必要时进行宫腔镜检查排除粘连。