牙齿烂了不一定非要拔掉，多数情况下可通过补牙、根管治疗等方式保留牙齿。以下是不同情况的处理建议：
- 浅龋或中度龋坏：若龋坏未累及牙髓，可通过补牙（如复合树脂充填）修复牙齿功能，保留自然牙列。
- 深龋或牙髓炎：若龋坏较深接近牙髓，需进行根管治疗清除感染组织，再通过牙冠修复保护牙齿，多数可长期使用。
- 严重破坏或无法保留的牙齿：当牙齿缺损过大、牙根折断或反复感染时，可能需要拔除，之后考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。
- 特殊人群注意事项：儿童乳牙龋坏若影响恒牙发育需及时干预；老年人牙齿修复需兼顾全身健康状况，优先选择微创治疗方案。
保留自然牙是最佳选择，建议每半年进行口腔检查，早发现早治疗，避免牙齿问题恶化。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
