牙根坏了不疼是否需要拔除，取决于牙根损坏程度、牙齿功能及感染风险。若损坏范围小且无感染，可通过修复保留；若损坏严重、感染扩散或影响咬合，即使无痛也需拔除。
一、损坏范围小且无症状
若牙根仅轻微龋坏或断裂，未累及牙髓（牙神经）和牙周组织，且牙齿功能正常，可优先考虑修复治疗（如补牙、根管治疗后冠修复），保存自然牙。
二、损坏严重或感染风险高
若牙根大面积损坏、根管治疗后仍无法保留，或存在隐匿性感染（如牙髓坏死但未及时发现），即使无痛也需拔除，避免感染扩散至颌骨或全身。
三、特殊人群注意事项
儿童乳牙牙根损坏若影响恒牙发育，需评估是否保留；老年人若全身疾病（如糖尿病）控制不佳，拔牙需谨慎，需提前与医生沟通。
四、修复与保留的重要性
保留自然牙能维持咀嚼功能和口腔健康，减少邻牙移位或咬合异常风险。修复方式包括嵌体、全冠等，具体需根据牙齿损坏程度选择。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
