肺癌主要分为四期：Ⅰ期（早期）、Ⅱ期（中期）、Ⅲ期（局部晚期）、Ⅳ期（晚期/转移性）。
Ⅰ期肺癌：肿瘤局限于肺内，直径≤3cm，无淋巴结转移。手术切除治愈率较高，5年生存率可达80%以上，年轻、无基础疾病者预后更佳。
Ⅱ期肺癌：肿瘤稍大（3~5cm）或侵犯胸膜/支气管，可能伴肺门淋巴结转移。需综合手术、化疗等治疗，5年生存率约50%~60%，吸烟、有肺部基础疾病者需更密切随访。
Ⅲ期肺癌：肿瘤侵犯纵隔/心脏大血管，或同侧/对侧淋巴结广泛转移。以放化疗为主，部分患者可手术，5年生存率约20%~30%，老年患者需评估心肺功能耐受性。
Ⅳ期肺癌：肿瘤已远处转移（如脑、骨、肝）。以全身治疗（化疗、靶向治疗等）为主，5年生存率约5%~15%，需根据转移部位和基因检测结果制定方案，特殊人群需考虑药物副作用。
特殊人群提示：
- 老年患者：需评估心肺肝肾功能，优先选择副作用小的方案。
- 吸烟患者：戒烟是延长生存期的关键，需同步进行呼吸康复训练。
- 孕妇：需权衡治疗对胎儿的影响，多学科协作制定方案。
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