直肠息肉是直肠黏膜表面隆起性病变,内痔疮是直肠末端黏膜下静脉曲张团块。两者本质不同,息肉可能癌变,痔疮为良性血管病变。
病理本质:息肉多为腺瘤性(癌前病变)、增生性或炎性,形态规则;痔疮由静脉曲张、肛垫下移引起,形态柔软。
症状表现:息肉常见便血(鲜红色)、黏液便,偶有腹痛;痔疮以排便时出血(无痛性滴血)、痔核脱出、肛门坠胀为主。
高危因素:息肉与遗传、慢性炎症、年龄相关;痔疮与久坐、便秘、妊娠、饮食辛辣等生活方式相关。
特殊人群注意:孕妇易患痔疮,需调整饮食;家族性息肉病患者应定期筛查;老年患者便血需排除息肉癌变风险。
诊断与治疗:息肉需内镜下切除活检;痔疮先保守治疗(坐浴、栓剂),严重者手术。两者均需通过肠镜/肛门指检确诊,避免混淆。



