腱鞘炎治疗以非药物干预为优先,病程早期可通过休息、冷敷等缓解,慢性期需结合康复锻炼与物理治疗,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药。
一、休息与制动
急性发作期需减少患处活动,避免重复性动作,必要时佩戴护具固定关节,防止炎症加重。长期重复性工作者应调整姿势,避免过度劳损。
二、冷敷与热敷
急性期(48小时内)用冷敷减轻肿胀疼痛,每次15-20分钟,每日3-4次;慢性期可热敷促进血液循环,缓解肌肉紧张。
三、药物治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激,有胃溃疡者慎用。儿童、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
四、康复与手术
慢性或反复发作病例需进行拉伸训练、理疗(如超声波、冲击波)等康复治疗。保守治疗无效且影响生活时,可考虑手术松解粘连组织。
五、特殊人群注意
儿童腱鞘炎多因先天发育或外伤引起,建议优先保守治疗,避免盲目手术;老年患者需警惕合并关节退变,康复训练需循序渐进。