发生胎停育后,需在1-2周内完成全面检查,包括胚胎染色体分析、母体内分泌激素(如孕酮、HCG)检测、子宫超声检查、免疫相关指标(如抗磷脂抗体)及甲状腺功能筛查。
胚胎染色体检查:通过遗传学分析确定胚胎是否存在染色体异常,这是胎停育最常见原因,约占50%~60%。
内分泌激素检测:孕酮水平低可能提示黄体功能不足,HCG翻倍异常提示胚胎发育潜能受限,需结合具体数值调整干预方案。
子宫结构检查:超声可排查子宫肌瘤、息肉、宫腔粘连或畸形,此类结构异常可能影响胚胎着床环境。
免疫及凝血功能评估:抗磷脂综合征、抗核抗体阳性等自身免疫问题,或易栓症(如蛋白C/S缺乏)可能增加胎停风险,需针对性治疗。
甲状腺功能筛查:甲状腺功能减退或亢进均可能干扰胚胎发育,需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。
特殊人群建议:高龄女性(≥35岁)、有反复胎停史者,建议增加胚胎染色体、基因芯片及父母双方染色体核型检查,以明确遗传因素。



