肝功能异常转氨酶高，通常指血液中谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平超过正常范围（ALT正常参考值一般为0~40 U/L，AST为0~40 U/L），提示肝细胞损伤或肝功能异常。
一、病毒性肝炎：如乙肝、丙肝病毒感染，病毒直接破坏肝细胞，导致转氨酶升高，需结合病毒标志物检测及肝功能情况综合判断。
二、酒精性肝损伤：长期大量饮酒（男性每日酒精摄入＞40g，女性＞20g，持续5年以上）可引发酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化，ALT、AST常轻度至中度升高。
三、非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常相关，肝细胞内脂肪堆积导致炎症反应，ALT多为轻中度升高，超声检查可见脂肪肝表现。
四、药物性肝损伤：多种药物（如抗生素、抗结核药、降脂药等）可通过直接毒性或免疫反应损伤肝细胞，用药期间需定期监测肝功能，停药后部分可恢复。
五、特殊人群注意：孕妇因激素变化及代谢负担，转氨酶可能生理性升高；儿童转氨酶升高多与感染、先天性代谢异常或遗传因素相关，需结合病史及其他检查明确原因。
