婴幼儿急疹是婴幼儿时期常见的急性发热出疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起,典型表现为高热3-5天后热退疹出,皮疹通常在1-2天内消退,无色素沉着或脱皮。
发病特点
多见于6个月~2岁婴幼儿,病毒通过呼吸道飞沫传播,多数患儿无明显前驱症状,突发高热,体温可达39~40℃以上,持续3~5天,期间精神、食欲尚可,部分伴轻微咳嗽、流涕或腹泻。
皮疹特征
热退后12~24小时内出现皮疹,先发生于颈部和躯干,迅速蔓延至面部和四肢,皮疹为散在直径2~5mm的玫瑰色斑丘疹,压之褪色,一般1~2天内完全消退,无瘙痒,无需特殊处理。
鉴别诊断
需与麻疹、风疹、幼儿猩红热等鉴别,麻疹有明显卡他症状和 Koplik 斑,风疹常伴耳后淋巴结肿大,猩红热有草莓舌和全身弥漫性红色皮疹,急疹皮疹特点及热退疹出是关键鉴别点。
家庭护理
高热时优先采用非药物降温,如减少衣物、温水擦浴,体温超过38.5℃(腋温)且明显不适可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;多补充水分和营养,避免强行喂食,注意休息环境通风,无需使用抗生素或抗病毒药物。
特殊情况提示
对于免疫功能低下患儿或持续高热不退、皮疹异常扩散者,需及时就医排查其他感染;6个月以下婴儿少见,但一旦发病需更密切观察,避免脱水,无皮疹型急疹需通过病毒检测确诊,避免误诊。



