婴幼儿急疹是婴幼儿期常见的急性发热出疹性疾病,由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,多见于6~18月龄婴儿,典型表现为热退疹出,病程1~2周,预后良好。
发病机制与典型表现
人类疱疹病毒6型或7型通过呼吸道飞沫传播,病毒感染后先引起5~15天无疹性高热(39~40℃),热退后12~24小时内躯干、颈部等部位出现散在红色斑丘疹,1~2天消退,无色素沉着或脱皮。
鉴别诊断要点
与麻疹、风疹、幼儿猩红热等鉴别:麻疹有 Koplik 斑且发热持续出疹期,风疹伴耳后淋巴结肿大,猩红热有草莓舌及全身密集针尖状皮疹。急疹热退疹出为核心区别。
治疗与护理原则
高热时以物理降温(温水擦浴、减少衣被)为主,体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。出疹期避免抓挠,保持皮肤清洁干燥,无需特殊抗病毒药物。
特殊人群注意事项
免疫功能低下患儿(如先天性心脏病、免疫缺陷病)需及时就医排查感染进展。母乳喂养婴儿可继续母乳喂养,辅食清淡易消化,高热期少量多次补水防脱水。