脊柱转移瘤的临床表现以疼痛（夜间或活动后加重）、活动受限、神经功能障碍（如肢体麻木、无力）及病理性骨折风险为主，好发于中老年、有恶性肿瘤病史者。
疼痛表现：多为持续性钝痛，夜间或负重时加剧，可因转移灶位置不同出现局部或放射痛，如胸椎转移常伴腰背部痛。
神经功能障碍：若转移灶压迫脊髓或神经根，可导致肢体麻木、无力、大小便失禁，严重时出现瘫痪，病程进展较快。
病理性骨折：脊柱稳定性下降，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，表现为突发剧烈疼痛、活动完全受限，需紧急处理。
全身症状：伴随原发肿瘤病史者，可能出现体重下降、食欲减退、贫血等恶病质表现，需结合影像学检查明确转移灶范围。
特殊人群提示：老年患者因骨质疏松易加重疼痛或骨折风险，有长期慢性病或免疫功能低下者需警惕感染风险，建议尽早规范治疗。
