真菌性角膜炎是由致病真菌引起的感染性角膜炎症,多发生于角膜外伤后或长期使用广谱抗生素、激素的人群,病情进展相对缓慢但致盲风险较高。
真菌性角膜炎主要分为外源性和内源性两类。外源性由外界真菌直接侵入角膜,如农业劳动中植物性异物划伤;内源性则是身体其他部位真菌感染经血行播散至角膜,多见于免疫力低下者。
真菌性角膜炎的典型症状包括畏光、流泪、眼痛、视力下降,角膜浸润灶呈白色或灰白色,表面粗糙,常伴有卫星灶或伪足,前房积脓多为黏稠性。
治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑、那他霉素等,需根据真菌种类选择敏感药物。药物治疗无效时,可能需行角膜移植术,但术后需长期抗真菌治疗。
特殊人群需特别注意:糖尿病患者血糖控制不佳时易诱发感染,应定期监测血糖;老年人及免疫功能低下者需加强眼部卫生,避免接触污染环境;儿童应避免揉眼,家长发现异常及时就医。



