幽门螺杆菌治疗以10-14天四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）为核心，需遵医嘱完成疗程，停药4周后复查评估根除效果。
1. 成人标准治疗方案：采用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素，疗程通常为10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，常用组合如阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+呋喃唑酮等，具体方案由医生根据患者过敏史等调整。
2. 特殊人群治疗预案：
- 老年人/合并基础疾病者：需评估肝肾功能，优先选择对肝肾影响小的组合，避免使用可能加重基础病的药物。
- 孕妇/哺乳期女性：优先非药物干预，必要时在医生指导下使用阿莫西林+克拉霉素（妊娠中期）或呋喃唑酮（哺乳期禁用）。
- 儿童：严格遵儿科医生处方，2岁以下禁用铋剂，推荐阿莫西林单一联用克拉霉素（需确认无过敏史），疗程5~7天，剂量按体重调整。
3. 治疗后复查与生活干预：停药4周后通过尿素呼气试验确认根除效果。治疗期间需分餐，避免共用餐具，减少交叉感染风险；治疗后仍需注意饮食卫生，避免再次感染。
4. 耐药与复治策略：若首次治疗失败，需间隔3~6个月后，在医生指导下更换抗生素组合（如甲硝唑替代克拉霉素），并进行药敏检测指导个体化用药。
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