慢性盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官(子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜)引起,多继发于下生殖道感染未及时治疗或治疗不彻底。
1. 病原体感染:常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等,通过阴道-宫颈-子宫-输卵管途径扩散,经期或流产后免疫力下降时风险更高。
2. 医源性感染:宫内节育器放置、人工流产、诊断性刮宫等操作可能带入病原体,术后感染控制不佳易诱发炎症。
3. 邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔,慢性炎症长期刺激盆腔组织导致粘连。
4. 既往盆腔炎病史:约25%患者因既往急性盆腔炎未彻底治愈,炎症转为慢性,反复发作增加输卵管堵塞风险。
特殊人群提示:性活跃女性(尤其是25-35岁)、有多个性伴侣者、经期卫生不良者风险较高。建议定期妇科检查,避免经期性生活,性伴侣同治可降低复发率。



