控制血糖高需综合饮食、运动、药物及监测,核心目标是将空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时≤10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
饮食调整:限制精制糖与高GI食物,增加全谷物、膳食纤维(如燕麦、绿叶菜)及优质蛋白(如鱼类、豆类)。肥胖者需控制总热量,避免高脂饮食。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),结合每周2~3次抗阻训练。运动可改善胰岛素敏感性,建议餐后1小时进行,避免低血糖风险。
药物干预:2型糖尿病患者可选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,1型需胰岛素治疗。用药需遵医嘱,定期监测肝肾功能。
特殊人群:老年人需避免低血糖,优先选择长效药物;孕妇应严格控糖,预防巨大儿;儿童需在医生指导下调整饮食与运动方案,避免过度节食。
监测管理:每日监测空腹及餐后血糖,定期(每3个月)检测糖化血红蛋白,记录血糖波动情况,及时就医调整方案。