小儿糖尿病检查需在出现典型症状（如多饮、多尿、体重骤降、视力模糊）时，或体检/其他疾病筛查中发现异常时进行。检查项目包括血糖检测、糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平、尿常规、肾功能及眼底检查等，需结合年龄、病史及临床症状综合判断。
血糖检测是诊断核心，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L可确诊。1型糖尿病多为急性起病，需紧急检测血糖及酮体；2型糖尿病常隐匿起病，需结合家族史、肥胖等因素。
糖化血红蛋白反映近2-3个月血糖平均水平，不受单次饮食影响，可辅助评估长期血糖控制情况。1型糖尿病患者糖化血红蛋白通常显著升高，而2型糖尿病患者可能因胰岛素抵抗表现为正常或轻度升高。
胰岛素及C肽水平检测可区分1型与2型糖尿病。1型糖尿病患者胰岛素及C肽水平显著降低，提示胰岛β细胞功能衰竭；2型糖尿病患者早期可能因胰岛素抵抗导致胰岛素水平正常或升高，后期逐渐下降。
尿常规及肾功能检查可评估肾脏并发症风险。糖尿病肾病早期表现为尿微量白蛋白升高，需定期监测；肾功能不全时血肌酐、尿素氮水平升高，需及时干预。
眼底检查用于筛查糖尿病视网膜病变，1型糖尿病患者发病5年后需首次检查，2型糖尿病患者确诊时即需检查，此后每年复查，可有效预防失明风险。
特殊人群注意事项：婴幼儿糖尿病症状不典型，需警惕不明原因呕吐、脱水；青少年患者需关注生长发育情况，避免低血糖影响学业；肥胖儿童需加强体重管理，结合饮食运动干预，降低2型糖尿病风险。
